miércoles, febrero 02, 2011

Informe de "La Tijereta": Esquel encabeza los partos por cesáreas en la provincia de Chubut

Por Pablo Quintana *

Los datos se desprenden de la información brindada por el Departamento de Estadística en Información de Salud. En el Hospital Zonal Esquel la cifra se mantiene. Más del 50% de los partos cubiertos por SEROS son intervenidos quirúrgicamente.

Un 32,2 % de la totalidad de los partos que se realizan en el sistema público de salud que dependen del Área Programática Esquel se ejecutan por cesárea, registrándose así en esta región el mayor porcentaje de nacimientos con esta modalidad en la provincia de Chubut.

Estos números superan en 17 puntos el 15 % que pone como tope la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en un 4,5 % la media provincial. Si bien, estos datos oficiales responden al año 2009, el médico Pedro Altamiranda del Hospital Zonal Esquel reconoció en diálogo con el programa radial La Tijereta (que se emite por la Radio Comunitaria Kalewche FM 90.9), que en la actualidad el porcentaje mensual alcanza el 37% de las intervenciones con esa peculiaridad.

Los datos registrados desde la Secretaria de Salud se remontan al 2009 con un total de 709 nacimientos en la región cordillerana, de los cuales 481 se dieron por vía natural, mientras que un 228 fueron por cesáreas.

De esos mismos registros, brindados a través del Departamento de Estadística en Información de Salud, se desprende que durante ese año hubo 3979 alumbramientos con 2870 partos vaginales y 1104 por cirugía programada, alcanzando así un porcentaje de 27,7.

Los números no sólo se contraponen con los estipulados por la OMS, sino que se contradicen con el estudio realizado por el Departamento de Investigación en Salud de la Madre y el Niño del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS), que pone en evidencia que las mujeres prefieren el parto natural a ser intervenidas quirúrgicamente. En declaraciones brindadas a La Tijereta, la doctora Agustina Mazzoni del IECS indicó que del estudio, que incluyó un total de 19.403 mujeres embarazadas, sólo el 16% elegiría una cesárea.

“Encontramos que las mujeres que tenían por primera vez un hijo preferían esa modalidad un 10%; contrastando que para las que tenían más de un parto preferían cesárea un 17%. Pero después encontramos que el factor más importante es que las que tenían una cesárea anterior preferían un 30% de ese tipo de intervención”, señaló la profesional en los micrófonos de Kalewche.

La investigación, que fue financiada por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos, realizó una revisión de los 38 mejores estudios de América latina, Europa, América del Norte, Asia, África y Australia, publicados entre 1987 y 2009.
Mazzoni sostuvo que esta misma investigación se está llevando a cabo en cuatro hospitales de Buenos Aires para determinar estos parámetros en el país y cuyos resultados se conocerían a fin de año.

Al ser consultada sobre las hipótesis por las cuales se cree que las tasas de cesáreas va en aumento, indicó: “puede ser por varios motivos, porque después de una cesárea es raro que se haga un parto vaginal, por otro lado los obstetras cada vez tienen menor entrenamiento en lo que es atender un parto complicado, otro punto sería el tema de las demandas legales y como que la mujer percibe que es más seguro (aunque esto no sea cierto -aclaró-), además que es más cómodo porque es una intervención programada. Son todas especulaciones que podrían influir, pero son todas hipótesis”.

En tanto, la médica generalista Adriana Milán, que brinda servicios en la provincia de Neuquén, subrayó la vigencia de la Ley de Parto Humanizado (Nº 25.929) Derechos de Padres e Hijos durante el Proceso de Nacimiento. La profesional destacó la necesidad de volver a subrayar las bondades del parto natural.

“La ley, de rango nacional, revindica los derechos de la mujer y habla de que todos los equipos de salud que asisten partos están obligado a informar cuales son todas las alternativas durante el parto y a posteriori”, dijo Milán en los estudios de Radio Kalewche. La médica puso énfasis en que la legislación garantiza que quien asiste a una consulta perinatal debe tener garantizada toda la información.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica desde 1985 que algunos de los países con una menor mortalidad perinatal en el mundo tienen menos de un 10 % de cesáreas. Sobre esa base la OMS establece que no puede justificarse que ningún país tenga más de un 10-15 % de partos por cesárea.

A TRAVES DE SEROS MÁS DEL 50% SON CESAREAS

En el 2010, de los más de 200 partos que fueron cubiertos a través de la obra social de la provincia del Chubut, 114 se realizaron a través de cesáreas, mientras que unos 106 se llevaron a cabo por partos naturales.

El dato, brindado desde las oficinas de SEROS, pone en evidencia la tendencia que se registra a nivel nacional. En nuestro país, el 35% de los partos son por cesárea. El ejemplo gráfico es que si en un año se producen poco más de 700.000 nacimientos, unos 245.000 bebes que llegan al mundo no nacen por parto natural. Según la OMS, esa cifra no debería superar alrededor de los 105.000 partos.

América latina tiene una tasa de cesáreas del 29% y es la región con la tasa más alta del mundo. Según publica el diario porteño La Nación el porcentaje de cesáreas en la Argentina es del 35%, pero con grandes diferencias entre el sector público, donde es del 25-30%, y el sector privado, donde el porcentaje llega a entre el 45 y el 50 por ciento.

* Periodista. Conductor de La Tijereta Radio Kalewche 90.9

Nota relacionada: Titulares de La Tijereta - 1 febrero 2011

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